Home » Archieven voor

Jaar:

image_pdfimage_print

COVID-19 en MCAS

Als je het mestcelactivatie syndroom hebt wil je natuurlijk weten wat Covid-19 voor jou betekent en wat je moet doen als je het eenmaal hebt. Ik heb daarvoor verschillende bronnen onderzocht, als eerste een artikel over mestcel aandoeningen en COVID-19, waarbij er in eerste instantie uitgegaan wordt van huid- en systemische mastocytose met daarbij MCAS, gepubliceerd in Journal of Allergy and Clinical Immunology. 

In dit artikel wordt ook gesproken over alleen MCAS, maar dan wel de ernstige vorm waarbij er sprake is van een erg lage bloeddruk en flauwvallen (anafylactische shock). 

Als tweede een artikel waarin Dr.Afrin, de arts die MCAS in Amerika op de kaart heeft gezet door zijn onderzoeken en het boek Never bet against the occam waarin hij hij vele gevallen van MCAS beschrijft, zijn mening gevraagd wordt over de medicatie voor MCAD en COVID-19.

Het is belangrijk te beseffen dat de informatie in dit artikel ernstige gevallen van MCAS en MCAD behandeld. Toch is het voor iedereen met MCAS  belangrijk, mocht je het virus krijgen en in het ziekenhuis behandeld moeten worden dat je deze informatie met je meeneemt of je artsen hier op wijst.

Er zijn nog geen epidemiologische onderzoeken gedaan naar MCAS en COVID-19, simpelweg omdat het virus nog zo nieuw is. Het is daarom dat de informatie uit deze bronnen uitgaan van de informatie die nu voorhanden is en er niets met zekerheid kan worden vastgesteld. Wel is er informatie over hoe mestcellen reageren en hoe gevoelig mensen met MCAS en MCAD reageren op medicatie.

Het artikel behandeld niet de alternatieven, alhoewel Dr. Afrin in zijn originele artikel wel alle opties geeft. Er worden nu alleen de risico’s die COVID-19 met zich meebrengt en de medische behandeling in het ziekenhuis of bij een arts besproken.

Soorten mestcelziekten

Op deze website spreken we van MCAS in het verlengde van histamine intolerantie. Dit is MCAS zonder klonale mestcelziekte. Maar er is ook MCAS waarbij monoklonale mestcellen worden gevonden, hierbij is er dan ook vaak systemische mastocytose of huid mastocytose. 

Ook is er MCAS waarbij er ook IgE-afhankelijke allergie aanwezig is. 

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen MCAS als gevolg van een burnout, darmklachten, hormonale problemen en MCAS in combinatie systemische of huid mastocytose. Bij de eerste, die we hier op deze website bespreken zijn de mestcellen overactief als gevolg van een onbalans, bij de tweede maakt het lichaam teveel mestcellen aan waardoor er systemische of cutane problemen ontstaan. Dat is een groot verschil.

De meeste mensen met histamine klachten hebben de eerste vorm van MCAS. Heb je ernstige klachten laat dan je serumtryptase onderzoeken in een academisch ziekenhuis. Alleen hier kunnen ze MCAS of MCAD vaststellen.

Ernstige MCAS met klonale mestcellen

Mastocytose komt niet veel voor, het is een vrij zeldzame ziekte. Laat ik voorop stellen dat de meeste mensen met MCAS klachten geen mastocytose hebben, ik wil niet dat je in de paniek schiet.  

Huid mastocytose komt het meest voor, vooral bij kinderen, er is dan bijna altijd urticaria pigmentosa, dit zijn bruine pigmentvlekken op de huid die soms jeuken en opzwellen als ze in contact komen met warmte of als je erover wrijft. Dit komt doordat er een abnormale hoeveelheid mestcellen in de huid is. Huid mastocytose komt vaak bij kinderen voor en verdwijnt meestal net voor de pubertijd of al eerder.

Bij systemische mastocytose is er een abnormale hoeveelheid mestcellen in het beenmerg en vaak ook op andere plaatsen in het lichaam, zoals de huid (waarbij dan urticaria pigmentosa ontstaat), de darmen, de lever of de milt.

Bij ernstige gevallen van  MCAS met systemische mastocytose kunnen patiënten anafylaxie vertonen, de bloeddruk wordt dan te laag en ze kunnen flauwvallen, dit ontstaat door een verhoogd tryptase gehalte in het bloed. Dit zijn mensen met een IgE-afhankelijke gif allergie, je kunt dan heftig op een insectensteek reageren en je  zou altijd een epipen bij je moeten hebben.

Voor deze patiënten kan immunotherapie en/of behandeling met anti-IgE-antilichamen)(omalizumab)  een uitkomst zijn en is het ondersteuning met mestcelstabilisatoren belangrijk, in  zware gevallen kunnen histamine-receptor blokkers of glucocorticoïden ingezet worden en bij een anafylactische shock een epinefrine pen. 

De gevaarlijkste vorm van MCAS is de gemengde variant (primair plus secundair), waarbij iemand zowel klonale mestcellen als een IgE-afhankelijke allergie heeft. Deze patiënten lopen een hoog risico om een ​​fatale MCAS-gebeurtenis te ontwikkelen. En deze patiënten moeten bij een COVID-19 infectie uit voorzorg opgenomen moeten worden. Het is nu nog niet duidelijk hoe mensen met MCAS reageren COVID-19, ook zijn er gevallen van mensen die nog niet gediagnosticeerd zijn. Zij geven aan histamine klachten te hebben, soms ernstig, maar het is hen nog niet gelukt een arts of ziekenhuis te vinden die hen wil testen omdat deze aandoening vaak nog niet als ziekte gezien wordt. Deze mensen moeten naar mijn idee dus wel goed gemonitord worden.

Beschermen mestcellen tegen COVID-19?

Bij COVID-19  maar ook bij mastocytose en MCAS heb je te maken met de mestcellen in het immuunsysteem. De mestcellen reageren op infecties, zoals bacteriële en virale infecties maar ook schimmel- en parasitaire ziekten. De mestcellen worden dan geactiveerd, en ze eenmaal geactiveerd zijn geven ze ontstekingsbevorderende stoffen af. 

Bij een virale infectie, zoals bijvoorbeeld SARS-CoV-2-infecties, kan er bijvoorbeeld acute urticaria ontstaan. De mogelijke rol van mestcellen bij een coronavirus infectie blijft onzeker. 

Zo zou een longontsteking als gevolg van het COVID-19 ontstaan doordat de mestcellen de ontstekingsbevorderende stoffen zoals cytokinen vrijlaten. Dit gebeurt niet alleen in de longen maar in verschillende organen.

De mestcellen zouden ook een beschermende rol kunnen spelen in de vroege fase van een coronavirusinfectie (vanwege de verdedigingsfuncties die mestcellen kunnen bieden).

De ontstekingsbevorderende producten (cytokines, histamine, andere) die mestcellen vrijlaten zorgen echter voor een verergering van ziekten.

Definitief bewijs ontbreekt echter en het blijft onbekend of mestcellen  een verdedigende of versnellende rol spelen in COVID-19. 

Bij mastocytose wordt substantiële longinfiltratie door neoplastische mestcellen zelden gezien en er zijn geen rapporten beschikbaar die erop wijzen dat patiënten met systemische mastocytose een lager of hoger risico hebben om ernstige COVID-19 te ontwikkelen.

Verlaagt medicatie de werking van het immuunsysteem?

Het is nog niet duidelijk wat het effect is van antimediator geneesmiddelen op het immuunsysteem. Er worden al jaren antihistaminica, antileukotriënen, cromonen en omalizumab (anti-IgE) gebruikt er is nu geen redelijk bewijs dat deze geneesmiddelen het immuunsysteem onderdrukken, ook niet als ze meerdere jaren worden gebruikt. Men gaat er nu vanuit dat deze behandelingen gewoon voortgezet kunnen worden.

Wel kunnen er geneesmiddelinteracties optreden tussen antihistaminica zoals rupatadine en bepaalde antivirale middelen, waaronder lopinavir of ritonavir die als verkennend middel worden gebruikt in de context van het coronavirus. 

Wat goed is om te weten is dat maagzuurremmers, die nog al eens worden ingezet als er door een hoog histaminegehalte in de maag er teveel maagzuur is,  de opname van hydroxychloroquine kunnen verminderen.

Ten slotte zijn er nu geen aanwijzingen dat antivirale middelen, zoals remdesivir, ritonavir of andere, mestcel activering induceren of verergeren bij patiënten met allergieën, patiënten met mastocytose of patiënten met MCAS.

Is er verhoogd risico op besmetting?

Dat kunnen we niet met zekerheid zeggen, men denkt nu van niet, maar dat komt omdat er nog geen epidemiologische onderzoeken beschikbaar zijn waarbij patiënten met mastocytose en COVID-19 zijn bestudeert. 

In het algemeen heeft men de ervaring dat bij huid- en systemische mastocytose en MCAS en de biologie van SARS COV-2 er vooralsnog geen reden is om aan te nemen dat deze mensen een hoger risico lopen om het virus te krijgen. Het is eerder zo dat, omdat veel van deze patiënten al meer geïsoleerd leven en drukke en publieke plaatsen mijden, hun risico’s lager zijn dan de algemene bevolking.

Dr. Afrin denkt dat als een patiënt met MCAS of MCAD niet goed behandeld wordt, dat wil zeggen dat als de patiënt nog geen medicatie gebruikt om te voorkomen dat mestcellen degranuleren, er een verhoogd risico op complicaties.

Zorg en medicatie bij SARS-CoV-2 en MCAS

Zodra de diagnose SARS-CoV-2-infectie is gesteld, moeten de patiënten voor COVID-19 worden behandeld op basis van lokale richtlijnen en met de erkenning dat de patiënten kunnen reageren op antivirale middelen of ontstekingsremmende middelen omdat deze patiënten een lage maar meetbaar risico om op sommige geneesmiddelen te reageren met hypotensie en anafylaxie.  Dr. Afrin vult daarbij aan dat mensen met MCAD gevoeliger zijn voor nieuwe medicatie en dat als er medicatie wordt gegeven, dit steeds per één soort geneesmiddel gegeven moet worden en niet meerdere geneesmiddelen tegelijkertijd omdat men dan bij een overgevoeligheidsreactie niet weet op welk geneesmiddel de patiënt reageert. Dit scheelt tijd en geld en een hoop ellende voor de patiënt. 

Dr. Afrin pleit voor zowel H1 als H2 receptor blokkers als de eerste stap in medicatie omdat deze veilig zijn en langdurig gebruikt kunnen worden. Zeker als er een hoog ontstekingsreactie is als gevolg van COVID-19.  Hierbij moeten dus beide histamine blokkers gegeven worden. Hij denkt ook dat het in dit geval beter is om de sederende H1 blokkers te gebruiken, in plaats van wat de tegenwoordig meer gebruikte niet sederende vormen,  de hyper ontsteking bij COVID-19 alle orgaansystemen in het lichaam lijkt te treffen, inclusief het centraal zenuwstelsel. De niet sederende H1 blokkers kunnen niet door de bloed-brein- barrière dringen en zijn dus minder effectief.

Het is belangrijk dat bij ernstige COVID-19 patiënten de medicatie via een intraveneus infuus toegediend worden.  In de V.S. is de enige IV H1-blokker (sederend en niet sederend) diphenhydramine ofwel Dramamine in Nederland. Als deze niet te verkrijgen is dan kan dimenhydrinaat in IV vorm worden gebruikt.

Voor artsen, lees hier belangrijke informatie van Dr. Afrin over het gebruik van diphenhydramine bij MCAD patiënten. Dr. Afrin heeft al honderden patiënten met MCAD gezien waar dit medicijn niet verdragen wordt, dit is volgens hem, na onderzoek, niet een intolerantie voor het stof zelf, maar voor de hulpstoffen in het medicijn. Hij heeft nog geen intolerantie voor diphenhydramine zelf gezien.

Als H2 blokker kan ranitidine, famotidine, nizatidine of cimetidine gebruikt worden. Voor de dosering en gebruiksaanwijzing kun je het artikel van Dr. Afrin nalezen. In dit artikel Dr. Afrin geeft nog een hele lange lijst met mogelijk medicatie voor mensen met mestcelziekten en COVID-19. Een te lange lijst voor dit artikel. 

De schrijvers van het raden ook aan dat patiënten met mastocytose of MCAS vrij vroeg op COVID-19 worden getest en dat degenen die tekenen van progressie vertonen of die antivirale therapie nodig hebben in het ziekenhuis worden opgenomen wanneer een SARS-CoV-2-infectie is vastgesteld om de patiënten klinisch te controleren op anafylactische reacties. episodes en om de progressie van virale ziekten beter te observeren (of uit te sluiten). 

Bij patiënten met een asymptomatische SARS-CoV-2-infectie is de beste behandeling om de patiënten thuis te houden en contact met hen te houden om de asymptomatische toestand te bevestigen en de angsten van de patiënt te verlichten. 

Alle patiënten met mastocytose dienen door te gaan met hun anti-mediator-type geneesmiddelen, bisfopshonaten en KIT-gerichte kinase blokkering (zie link onderaan artikel).

Andere geneesmiddelen moeten zoals gezegd met voorzichtigheid worden toegediend waarbij er gekeken moet worden naar op de ernst van COVID-19, de agressiviteit van mastocytose en de algemene situatie.

Indien mogelijk dienen glucocorticoïden en cytoreductieve geneesmiddelen te worden verlaagd of uitgesteld. Er zijn echter geen gepubliceerde gegevens over de impact van een dergelijke behandeling tijdens een actieve COVID-19-infectie.

Er moet ook worden opgemerkt dat er geen bewijs is voor een verhoogde prevalentie van ernstige overgevoeligheidsreacties op antivirale geneesmiddelen, zoals Remdesivir, andere anti-infectieuze middelen of niet-steroïde anti- inflammatoire geneesmiddelen die worden gebruikt in de COVID-19-context bij patiënten met mastocytose of MCAS, hoewel gegevens uit gecontroleerde klinische onderzoeken opnieuw ontbreken. 

Het kan dus niet met zekerheid worden uitgesloten dat sommige van de antivirale middelen of andere geneesmiddelen die worden gebruikt bij patiënten met COVID-19, bijwerkingen kunnen veroorzaken of de ziekte kunnen verergeren bij patiënten met mastocytose of MCAS.

Vaccineren met MCAS en allergien

In Engeland is men begin december 2020 begonnen met het vaccineren van de bevolking met het Pfizer-BioN vaccin. De eerste groep is de ouderen en het personeel in de eerstelijns gezondheidszorg. 

De overheid van Groot Brittannië waarschuwde mensen met ernstige allergieën zich niet te laten vaccineren met het COVID-19-vaccin van Pfizer-BioNTech nadat twee mensen last hadden van bijwerkingen.

Stephen Powis, medisch directeur van de National Health Service, zei dat het advies uit voorzorg was gewijzigd nadat twee ziekenhuis-werknemers anafylactoïde reacties van het vaccin hadden gemeld. Er is een onderzoek ingesteld welke gefinancierd werd door Pfizer. Twee dagen later melden zij dat deze casussen geen verhoogd risico waren en er het vaccin beter wel genomen moest worden.  

Het hoofd van de MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, onderdeel van de overheid), June Raine vertelde dat bij  de klinische trials allergische reacties niet werden gezien. Pfizer zei dat bij mensen met een geschiedenis van ernstige allergische reacties op vaccins, of een van de ingrediënten, uitgesloten waren uitgesloten van de laatste trials. Zo kon het vaccin sneller op de markt gebracht worden.

De allergische reacties kunnen veroorzaakt zijn door Polyethyleen glycol (PEG) een stof in het vaccin wat zorgt voor de stabilisatie van het vaccin. Deze stof zit niet in andere soorten vaccins.

Informatie over PEG is de afkorting van polyethylene glycol/polyether glycol. Het is een carcinogeen ingrediënt dat de natuurlijke vochthuishouding van de huid aantast. Dit kan leiden tot vroegtijdige veroudering en maakt de huid kwetsbaarder voor bacteriën. Het wordt ook gebruikt in schoonmaakmiddelen om olie en vet op te lossen. (bijvoorbeeld in ovenreiniger).

Deze synthetische stof wordt vaak aangeduid met een nummer erachter. Bijvoorbeeld PEG 4-200. PEG 4-200 bevat een gevaarlijke hoeveelheid dioxaan. Dit is giftig. Het geeft veel allergische reacties en eczeem.

PEG wordt veel gebruikt in cosmetica en lotions. Er zijn veel soorten PEGS en ondanks onderzoek is er nog veel onduidelijk over de veiligheid van deze stoffen.

De vraag is of mensen die geen reactie op deze stof hebben er verstandig aan doen zich met dit vaccin te laten vaccineren. Of dat het überhaupt ook voor mensen zonder gezondheidsklachten te laten vaccineren. Naast een RNA verandering, krijg je dan ook carcinogene stoffen binnen.

Persoonlijk zal ik dit vaccin niet nemen, ik heb een lichte mate van MCAS en ik focus liever op het voorkomen door het verhogen van mijn weerstand door mij te laten injecteren met giftige stoffen en een vaccin waarvan niet bekend is wat het op de lange termijn doet.

Lisa Goudzwaard

Bronnen

Vitamine B6

Bij histamine intolerantie en darmklachten zie je vaak een tekort aan vitamine B6, deze vitamine is belangrijk voor veel processen en essentieel voor de productie en activatie van Diamine Oxidase(DAO), het enzym wat histamine afbreekt. Nu schijnt een tekort aan B6 haast niet te ontstaan door voeding, maar vooral door een tekort aan darmbacteriën. 

Histamine in de darmen wordt voornamelijk afgebroken met het enzym Diamine Oxidase (DAO) wat door vitamine B6 wordt geactiveerd. Als er een vitamine B6 tekort is, of vitamine B6 werkt niet doordat er een vitamine B1 (thiamine) tekort is, kan er niet voldoende histamine worden afgebroken.

B-vitamine komen via je voeding je lichaam binnen en worden in de dunne darm opgenomen.  Als er te weinig B-vitaminen via voeding binnen komen, probeert je lichaam dit tekort op te vangen door zelf B-vitaminen te produceren met behulp van de darmbacteriën. 

In principe kunnen alle acht de B-vitaminen in de darmen worden geproduceerd, maar niet allemaal even goed en evenveel. Zo kunnen in een gezonde darm vitaminen B1, B2, B6 en B11 voldoende worden geproduceerd, maar B5, B8 en B12 moet je echt via voeding binnenkrijgen. Zeker vitamine B12 want deze wordt het minst geproduceerd.

Meer B-vitaminen door probiotica

Aangezien de B-vitaminen door bacteriën worden geproduceerd, heb je een probleem als er hier te weinig van zijn. Vooral de Bacteroides spp, Bifidobacteriën en de Firmicutes zijn belangrijk en hier zie je bij darmklachten vaak een tekort aan. De lactobacillen L.Plantarum zijn vooral belangrijk voor de productie van vitamine B12 en ik zie bijna standaard een tekort aan lactobacillen in ontlastingsonderzoeken.

Het is dus belangrijk dat er voldoende darmbacteriën zijn. 

Histamine intolerantie, B6 tekort en de overgang

Dit is een belangrijke paragraaf voor alle vrouwen met histamine intolerantie vanaf 40 jaar.  
En dat zijn de meeste van mijn cliënten. 

Nachtzweten en opvliegers komen veel voor bij vrouwen in de overgang. Het zou het gevolg zijn van de dalende oestrogeenspiegel. Als het dat alleen was, dan zouden alle vrouwen in de overgang er last van hebben. Dat is niet zo. Naar mijn idee heeft een verhoogd histaminegehalte door een tekort aan vitamine B6 met deze overgangsklachten te maken. 

Als je last hebt van opvliegers en nachtzweten hebt wordt geadviseerd om niet te kruidig te eten en geen wijn te drinken. Dit zijn allebei bronnen van veel histamine.  Als je nog niet in de overgang bent en je oestrogeen nog op normaal, en vaak zelfs te hoog niveau is, beschermt oestrogeen je tegen ontstekingen. Daalt het oestrogeen gehalte, dan is lichaam gevoeliger voor ontstekingsbevorderende cytokinen die vrijkomen uit mestcellen en histamine uit voeding en mestcellen. 

Heel veel vrouwen met een verhoogd stressniveau hebben een tekort aan progesteron omdat het stressverlagende hormoon cortisol progesteron nodig heeft om stress te verlagen. Door het progesteron tekort is er verhoudingsgewijs een teveel aan oestrogeen.  Daarnaast kun je ook een verhoogd oestrogeen gehalte hebben als gevolg van een tekort aan vitamine B6. 

In de menstruatiecyclus wordt, nadat er bij de ovulatie een eitje in de eileider wordt vrijgelaten, het corpus luteum (ook wel het gele lichaam genoemd) gevormd. Het corpus luteum zorgt voor de productie van progesteron. 

Het corpus luteum kan alleen geproduceerd worden met behulp van vitamine B6 en dus is de productie van progesteron ook afhankelijk van deze vitamine.

Dezelfde vitamine B6 heeft de lever ook nodig om oestrogeen af te breken.  vitamine B6 helpt dus op twee manieren om de balans tussen oestrogeen en progesteron te herstellen.

Hierdoor ontstaat er een tekort aan B6, want het teveel aan oestrogeen vraagt om meer B6 en het tekort aan progesteron ook. Je hebt dus dubbel zoveel B6 nodig!

Ok, het progesteron tekort ontstaat dus door stress. Ben je niet in de overgang en heb je histamine intolerantie dan heb je waarschijnlijk een burnout gehad (dit kan ook twee of drie jaar terug zijn), of loop je er tegen aan. Je hebt in ieder geval meer stress dan je zou willen. Heb ik gelijk?  

Daarnaast is het een natuurlijk proces dat de progesteron in de overgang daalt, vanaf ongeveer 45 jarige leeftijd, maar dit kan ook vroeger beginnen. 

Als we ouder worden produceren we minder progesteron. Oestrogeen wordt dan het dominante hormoon, waardoor er klachten ontstaan zoals we die kennen van oestrogeen dominantie. Lees in dit artikel waarom oestrogeendominantie, wat ook in de menopauze nog steeds een probleem kan zijn, histamine intolerantie in de hand werkt.

Is er dan ook nog een tekort aan vitamine B6, dan kan het hormonale probleem niet opgelost worden maar belangrijker bij histamine intolerantie, de productie en activatie van DAO is dan sterk onvoldoende!

In een onderzoek, gepubliceerd in dec. 2019, naar overgangsklachten zoals nachtzweten en opvliegers werd de voeding van 262 vrouwen in de leeftijd van 40-65 jaar met deze klachten  onderzocht. Men zag dat er vooral een tekort aan vitamine B6 was . Nadat de vrouwen B6 toegediend kregen in de vorm van visolie namen de klachten duidelijk af.

Meer lezen over de overgang, oestrogeen dominantie en histamine intolerantie/MCAS?  In dit e-boek vind je alles wat je moet weten om zelf aan de slag te gaan.

Koop hier het e-boek

Histamine, angst, depressie en vitamine B6

Vitamine B6 is ook belangrijk voor je stemming en het vermindert het aantoonbaar angst. Heb je histamine intolerantie en last van angst. Laat je B6 onderzoeken. In je bloed, maar ook via bioresonantie. Dan weet je of B6 ook op celniveau voldoende aanwezig is.
De reden dat vitamine B6 angst vermindert is doordat je lichaam vitamine B6 nodig heeft om serotonine en dopamine te maken. Twee neurotransmitters die angst en depressie verminderen.

Stress, alcohol, suiker en het gebruik van de anticonceptiepil zijn de belangrijkste redenen waarom vrouwen een tekort aan B6 hebben.

Wil je B6 aanvullen, doe dit dan niet met supplementen zonder eerst advies te vragen aan een therapeut of behandelaar.

Je kunt B6 op een natuurlijke manier aanvullen door vette vis te eten. Helaas is dit voor de meeste mensen met histamine intolerantie en MCAS een probleem. De hoogste concentratie krijg je door de olie van vis in blik te eten. Je eet niet de vis, maar gebruikt de olie waar de vis in ligt, dit giet je af. Dit kan nog steeds een probleem vormen. Natuurlijk kun je, als je de vis kunt verdragen, ook de vis eten. Maar die kans is klein. 

Daarnaast ben ik geen voorstander van tonijn consumeren in verband met overbevissing en zou ik liever ansjovis willen adviseren. De hoeveelheden zijn niet genoeg om de B6 tekorten aan te vullen. 

Goede histamine vriendelijke dierlijke bronnen van vitamine B6 zijn kip, kalkoen, wilde zalm (dus geen roze kweek!).  Dierlijke bronnen bevatten meer vitamine B6 dan plantaardige. 

Probeer ook veel plantaardige voedingsbronnen van B6 te eten.

 

De ADH voor vitamine B6 is 1,3 mg.

Producten per 100 gram:

Kip 0,6 mg (oxalaat 0 mg)
Linzen 0,2 mg (oxalaat 8 mg)
Tarwegras 0,2 mg (oxalaat 0 mg)
Banaan 0,4 mg (oxalaat 5,7 mg)

Oxalaat en vitamine B6

Ik heb er bij dit overzichtje ook oxalaat bij vermeld omdat dit een stof is wat bij veel mensen klachten veroorzaakt en je naast goede bronnen van vitaminen en mineralen, het ook verstandig is om niet teveel oxalaat binnen te krijgen. Probeer per dag niet meer dan 45 mg oxalaat te gebruiken.

Als je veel oxalaat binnenkrijgt, verlies je vitamine B6 

Dit onderzoek in 1999 heeft aangetoond, dat een hoge dosis vitamine B6 helpt oxalaat af te breken. De vrouwen, die geen last hadden van nierstenen of oxalaat, kregen 40 mg B6 per dag. Er stond niet over welke tijdspanne. Later in 2011 werd er nog een onderzoek gedaan, dit keer onder mensen met genetische mutatie waardoor er een te hoog oxalaat gehalte ontstond. Bij 30% van de deelnemers aan het onderzoek daalde de oxalaat klachten toen zij vitamine B6 suppletie gebruikten.  De dosis die gebruikt werd is 5mg per kilo lichaamsgewicht. Dus bij een gemiddeld gewicht van 60 kg gebruik je 300 mg vitamine B6. Dit is dus echt een heel hoge dosering. Er werd bij deze mensen met een genetische oorzaak, geen bijwerkingen van de hoge B6 suppletie waargenomen. 

Je zal vast denken: Dit is een gevaarlijke hoge dosis! Maar er zit een fysiologische wetenschap achter dit idee. Zoals je hebt gelezen is vitamine B6 essentieel voor de activering van het enzym DAO. En zo is het precies hetzelfde voor het leverenzym AGT. Zonder B6, tja, wat zal ik zeggen…oxalaatstapeling.

Want oxalaat krijg je niet alleen binnen via je voeding, het kan ook in de lever worden geproduceerd.

Zo werkt het: Het leverenzym AGT zet glyoxylaat om in glycine. Glyoxylaat  is de voorloper van oxalaat. Glycine is een heel belangrijk aminozuur. Hoe sneller het AGT enzym werkt, hoe sneller je lever glyoxylaat in glycine om kan zetten, zo voorkom je dat het in oxalaat wordt omgezet. Als je dan een therapeutische hoeveelheid vitamine B6 inzet, dus in hoge dosis, wordt er geen oxalaat geproduceerd. Dus als er door een genetisch, metabolisch of spijsverteringsprobleem teveel oxalaat in het lichaam is, denk dan aan vitamine B6. 

Hoe weet je of je een vitamine B6 tekort hebt?

Een vitamine B6 tekort kun je onderzoeken via bloedonderzoek.  Er wordt dan P5P (Pyrodoxal-5-Phosphate) onderzocht, de actieve vorm. 

Heb je een tekort vul dit dan met een supplement. 

Als je vitamine B6 als supplement neemt gebruik dan alleen de P-5-P vorm, B6 als pyridoxine kan gaan stapelen, dat is gevaarlijk. Het stapelen gebeurt sneller als je weinig eiwitten eet. Mensen die plantaardig eten lopen dus een groter risico op B6 stapeling. 

Hoe meer eiwitten je eet, hoe meer B6 je lichaam verwerkt en nodig heeft en minder risico op stapeling. 

Mensen met nierproblemen en medicijn gebruik hebben een groter risico. (Er stond in het onderzoek niet bij welke medicijnen).

Gebruik, als je niet bij mij onder behandeling bent, gebruik niet meer dan 20 mg per dag of zoals je eigen behandelaar voorschrijft. Hogere doseringen mogen alleen onder begeleiding van een therapeut of behandelaar plaatsvinden die verstand heeft van vitamine B6 doseringen.

Overige bronnen: 

The Down Side to High Oxalates – Problems with Sulfate, B6, Gut, and Methylation

Wil je meer weten over oxalaat? In dit boek staat alle informatie over de klachten en hoe je het oplost.

Koop hier het e-boek

Het Coronavirus en Mestcelactivatie 

De afgelopen weken is de angst om corona goed toegeslagen, de één neemt het heel serieus, de ander wat minder. Wel is iedereen op zijn hoede en nemen we onze maatregelen. Gisteren zag ik het bericht van RTL4 dat er een 16-jarige jongen met ademhalingsproblemen is opgenomen in het ErasmusMC. Erg naar en alarmerend, waarbij mijn eerste gedachte is: heeft deze jongen een sterk immuunsysteem? At hij veel suikers en koolhydraten, at hij veel groenten en fruit voor de nodige vitamine C? Rookte hij?

Het coronavirus houdt van suiker

We weten niet wat zijn voedingsgewoonten waren en of hij rookte en dat is iets wat wel belangrijk is om te weten om de bevolking te kunnen voorbereiden, eigenlijk zou bij iedereen die ernstig ziek wordt het voedingspatroon meegenomen moeten worden om te kunnen zien waarom bijvoorbeeld zelfs een 16-jarige jongen, die voorheen geen complicaties had, zo ziek wordt. Dat weten we nu niet. Wat we wel weten is dat suiker je immuunsysteem erg verzwakt. Ik heb zelf kinderen en weet hoeveel pizza, noedels en chips met cola er in de jongeren gaan en het virus zal ervan smullen. Dus de eerste stap is de koolhydraat inname sterk te beperken en alleen volkorenproducten te eten. Snoep, chips en suikers zou ik de komende maanden helemaal verbannen. Daarnaast is roken een belangrijke factor, roken verzwakt de longfunctie.

Voed je lichaam

Voed je lichaam met zoveel mogelijk soorten vitaminen en mineralen. Eet dus zoveel mogelijk groenten en fruit met mate en dan liefst zuur fruit met veel vitamine C, zoals granaatappel, bessen en granny smith appel.

Hoe gevaarlijk is dit virus voor mensen met histamine intolerantie en MCAS?

Mestceldegranulatie

Allereerst denk ik dat mensen met een verzwakt immuunsysteem extra aandacht moeten schenken aan preventie/voorbereiden. Er zijn mensen met histamine intolerantie, de meeste van deze mensen kunnen hun histamine klachten verhelpen met het verbeteren van hun darmflora, hun voedingspatroon en stressvermindering zodat er voldoende diamine oxidase enzymen aangemaakt kan worden om histamine af te breken. Tenzij de DAO of HNMT aanmaak genetisch verminderd is. Dan is het altijd opletten.

Maar nu komt iets belangrijks: ik denk dat de meeste mensen geen histamine intolerantie hebben maar MCAS. En ik vraag me af of histamine intolerantie als op zichzelf staande aandoening wel bestaat omdat er vaak veel systemische klachten zijn en er ook door meer dan alleen voeding histamine klachten ontstaan. Heb je ook na inspanning, warmte/koude wisselingen, stress histamine klachten dan is de kans groot dat je MCAS hebt, je kunt ook beide hebben. Het ligt eraan hoe lang de intoleranties zich al manifesteren.

Ik wil dit echt nog benadrukken omdat je bij MCAS mestceldegranulatie hebt waarbij allerlei mediatoren vrijkomen waarvan histamine er een van is. Naast histamine komen er ook veel cytokines vrij, dit zijn stoffen die ontstekingen bevorderen, of ontstekingen voorkomen. De meeste cytokines zijn echter ontstekingsbevorderend.

Het is belangrijk om mestceldegranulatie te voorkomen zodat de ontstekingsgevoeligheid van het lichaam niet verhoogt.

Cytokine Storm

Het Covid-19 virus, ofwel het coronavirus kan bij in ernstige situaties een cytokine-storm veroorzaken. Dit zorgt ervoor dat het immuunsysteem op hol slaat. 

Nu is het zo dat ongeveer de helft van mijn cliënten met MCAS een verlaagd sIgA in de darmen heeft. Dit betekent dat er te weinig immunoglobulinen in de darmen zijn waardoor het immuunsysteem in de darmen verzwakt is. Een laag sIgA geeft de weerstand in de darmen aan en niet per se in heel het lichaam, alhoewel je wel ziet dat deze mensen zoveel voedselintoleranties hebben dat ook andere lichaamssystemen verzwakken; de darmflora is ernstig uit balans en de darmwand verzwakt. Hierdoor kunnen pathogene bacteriën via de darmwand de bloedbaan in komen en een cytokine storm veroorzaken.

Het lichaam kan dan overreageren, het immuunsysteem wordt dan overalert voor heel veel voedingsmiddelen. Het gaat hierbij vooral om de dendritische cellen die overactief zijn, dit is een type witte bloedcel in het immuunsysteem dat helpt bacteriën en andere vreemde stoffen op te nemen die vanuit het bloed naar de weefsels zijn gegaan. In de darmen zijn de dendritische cellen een deel van de afweer.

Bij de ontwikkeling van het  Covid-19 virus vaccin is men nu bezig om een vaccin te creëren met daarin dendritische cellen die het virus aanvallen. Dit gaat dus om het gehele lichaam.

Terug naar de cytokine storm. Wat is het? 

Een cytokine storm is een overmatige of ongecontroleerde afgifte van ontstekingsbevorderende cytokinen en het wordt in verband gebracht met infectieuze en niet-infectieuze ziekten. 

Hoe herken je een cytokine storm?

  • hoge koorts
  • zwellingen en roodheid van de huid
  • extreme vermoeidheid
  • misselijkheid

Heel soms kan een cytokine storm fataal zijn. Afhankelijk van de overige gezondheidsproblemen.

Wat veroorzaakt een cytokine storm?

Als het immuunsysteem vecht tegen pathogene stoffen, geven de cytokines een opdracht aan de T-cellen en macrofagen immuuncellen om naar plaats van infectie te gaan. Vervolgens activeren de cytokinen deze cellen zodat ze meer cytokines produceren. Normaal gesproken wordt deze cyclus door het lichaam onder controle gehouden, maar in sommige gevallen raakt het lichaam de controle kwijt en worden er teveel immuuncellen op één plaats geactiveerd. Dit zou een overmatige respons van het immuunsysteem op pathogene indringers zijn. 

Een cytokine storm kan hierdoor schade aan de organen en weefsels veroorzaken. Als er bijvoorbeeld een cytokine storm in de longen is, stapelen de vloeistoffen, immuuncellen zoals macrofagen zich op en blokkeren deze de luchtwegen waardoor dit tot de dood kan lijden.

Bij het Covid-19 virus kan er dus een cytokine storm in de longen ontstaan. Daarom is het belangrijk om dit te voorkomen, zeker als je MCAS hebt waarbij er toch al snel mestcellen degranuleren.

Nu wil ik dit artikel niet alles uitleggen over wat het virus is en hoe je het kan voorkomen omdat je dit overal op het internet kunt lezen. Wat ik belangrijk vind is welke maatregelen je kunt nemen om de schade te beperken als je toch geïnfecteerd raakt met het virus.

Wat te doen als je het virus en een cytokine storm hebt?

Dit betekent in de praktijk waarschijnlijk dat je ademhalingsmoeilijkheden en hoge koorts hebt.

Bij sommige mensen trekt het immuunsysteem zich dus niet terug als de indringer verdreven is. Hierdoor komen er teveel immuuncellen in de longen. 

Dit is dus niet bij iedereen het geval! Heb je een gezond immuunsysteem dan zal de cytokine storm ook weer gaan liggen. 

Als het immuunsysteem echter op hol geslagen is dan is het belangrijkste dat artsen dit snel herkennen en behandelen, aldus Stanley Perlman, viroloog aan de University of Iowa. 

Andere artsen (Dr. Randy Q.Cron, Dr. W. Winn Chatham pleiten dat corona patiënten die in het ziekenhuis opgenomen moeten worden vanwege ademhalingsproblemen een serum ferritine bloedtest krijgen. Bij het Covid 19 virus zie je vaak een verhoging. Dit is een goede eerste screeningstool om een cytokine storm vast te stellen bij patiënten met hoge koorts.

Wat je zelf kunt doen

Qua kennis over het kalmeren van mestcellen hebben we eigenlijk al een voorsprong, op deze website vind je voedingsmiddelen die mestcellen kalmeren, de voedingsstof quercetine is er één van. Probeer je mestcellen zo kalm mogelijk te houden en helemaal niets te gebruiken wat ze kan activeren, want dan komen er naast histamine ook cytokinen vrij.

Er zijn kruiden die de cytokinen kalmeren, verhoog de inname van deze kruiden. Maak er een sterke thee van door het 10 minuten te laten trekken.

  • 3x daags vitamine C 1000 mg, eigenlijk intraveneus vitamine C, maar dit kan alleen in het ziekenhuis. Dit bleek in het ziekenhuis in Shanghai goed te werken.
  • Kurkuma, werkt sterk ontstekingsremmend
  • Duizendblad thee
  • Knoflook
  • Cayennepeper
  • Mierikswortel
  • Scuttelaria/glidkruid, bevat veel quercetine wat ook histamine verlaagt
  • Moringa, bevat veel quercetine wat ook histamine verlaagt.
  • St. Janskruid
  • Vlierbesextract of thee van vlierbesblad (liever geen siroop in verband met suikers), alhoewel er mensen zijn die hier een cytokine storm van kregen.

Het aloude elixer om ziekte tegen te gaan is een mengsel van verse kurkuma, knoflook, cayennepeper en gember.  Dit helpt om ziekte voorkomen, het werkt preventief, maar ook helend.

Immuun-versterkende Thee 

Ingrediënten voor 1 kop

  • 1 kop water
  • ¼ theelepel rauwe  geraspte gember
  • ¼ theelepel verse kurkumawortel of biologische poeder
  • 1 theelepel rauwe biologische appelazijn 
  • mespuntje cayenne pepper
  • sap van een halve citroen
  • ½ teen knoflook geperst (ok niet erg lekker in een thee, maar wel erg goed)

Bereiding:

  1. doe alle ingrediënten in een steelpannetje en breng aan de kook
  2. Laat het 10-12 minuten zachtjes pruttelen.
  3. Zeef
  4. En drink langzaam op.

Dit recept bevat geen honing omdat alle vormen van suiker het virus voeden. Gebruik dus geen honing! 

Drink deze thee iedere dag. Voel je je slap en ziek worden, dan 2-3 keer per dag een kopje.

Wat je niet moet gebruiken 

De volgende producten kunnen een cytokine storm op gang brengen. Fyto arts Stephen Buhner heeft hier meer informatie over. hij is gespecialiseerd in het behandelen van Lyme en schrijft ook over kruiden die kunnen helpen bij een cytokine storm 

  • Honing (werkt verhittend en is suiker)
  • Echinacea
  • Colloidaal zilver
  • Kimchi

Wat je verder kunt doen:

  • Eet gezond, veel groenten. 
  • Gebruik veel knoflook, gember, kurkuma en cayennepeper.
  • Drink ieder uur een glas water om afvalstoffen goed af te voeren en je immuunsysteem sterk te houden.
  • Let op je elektrolyten: natrium, kalium, magnesium en calcium. Deze zorgen voor het juiste voltage in je cellen zodat ze sterk blijven. Bij een tekort aan natrium wordt histamine en dus mestcellen geactiveerd. Natrium kun je innemen als puur zout, kalium zit in vlees en groenten, magnesium en calcium kun je als zuivel of als supplement nemen. Eet niet zout arm, zeker niet in tijden van stress, je lichaam heeft dan extra zout en magnesium nodig. Start de dag met een glas water met hierin 1 theelepel opgelost zeezout (sole). Sole maak je door een afsluitbaar potje of flesje voor 1/3 te vullen met Keltisch zeezout en dit aan te vullen met water.
  • Vergeet niet iedere dag een kwartier te bewegen.
  • Voorkomen is beter dan genezen: blijf thuis en als dat niet kan, houdt 1,5 meter afstand. Was je handen regelmatig.
  • Als je astma of andere problemen met de bronchien hebt je zonder je dan de komende periode af.
  • Zorg dat je voor de komende twee maanden voldoende vitamine C, vitamine D en zink in huis hebt. Je kunt deze via mij met 20% korting kopen op een website met heel goede merken waarvan je zeker weet dat je de juiste vormen van de vitamine en mineralen binnenkrijgt. In verband met de wetgeving mag ik geen namen noemen of een link plaatsen.Dus stuur me een mail voor de website en kortingscode.

Bronnen:

https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(20)30150-9/fulltext

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5518813

http://buhnerhealinglyme.com/

https://www.sinobiological.com/cytokine-storm-cytokine-storms-a-5800.html

Medical taping bij MCAS?

Medical taping wordt bij fysiotherapie ingezet om onder andere hooikoorts te behandelen. Bij hooikoorts is het histamine verhoogd door een allergische reactie op pollen. Zou medical taping ook bij histamine intolerantie of MCAS ingezet kunnen worden?

Wat is medical taping?

Medical Taping (kinesiotaping) is een vorm van tapen, waarbij kinesiotape wordt toegepast, om lichamelijke problemen te verhelpen en voorkomen. De elastische tape ondersteunt het spierstelsel, lichaamseigen genezingsprocessen en beïnvloedt de neurologische en circulatoire systemen zonder de bewegingsvrijheid te beperken.

Het uitgangspunt van de elastische tapemethode is dat via een externe huidprikkeling invloed kan worden uitgeoefend op weefselstructuren van ruggenmergsegmenten. De kinesiotape, die direct op de huid wordt aangebracht, stimuleert huidsensoren, die op hun beurt het neurogene stelsel in het lichaam prikkelen. Vooral dit laatste blijkt erg goed te helpen bij hooikoorts.

In gewone mensentaal: Een neurogene prikkel is een prikkel die door het zenuwstelsel wordt doorgegeven, door de prikkel ontstaat er een reactie, bij allergie is dit een overreactie van het immuunsysteem. Bij MCAS is het zenuwstelsel uit balans en is het sympathische zenuwstelsel (Th2) dominant. Je lichaam komt dan niet tot rust en de nervus vagus zenuw raakt overprikkeld. Hierdoor reageren mestcellen sneller. In principe dus dezelfde reactie als bij hooikoorts. Medical Taping zou in theorie goed kunnen helpen door het zenuwstelsel te kalmeren door de huidsensoren te stimuleren.

Hier is nog geen onderzoek naar gedaan. Een nadeel zou kunnen zijn, dat de mestcellen in het bindweefsel in de huid direct onder de tape reageren. Het zou fijn zijn als er hier onderzoek naar gedaan kan worden. Tot die tijd zal men zelf uit moeten proberen of het werkt.

Resultaat onderzoek van medical taping bij hooikoorts

De resultaten van de Medical Taping toepassing bij hooikoortsklachten zijn erg positief. Dat is fijn voor de 4 miljoen Nederlanders met hooikoortsklachten; circa 20% van de bevolking heeft er last van. Het begint meestal in de lente door het stuifmeel van bomen, grassen en planten. Het menselijk lichaam vormt automatisch antistoffen tegen stuifmeel, maar bij mensen met hooikoortsklachten reageert het lichaam heel heftig. Er is sprake van een soort overreactie van het afweermechanisme, waardoor de slijmvliezen veel meer slijm gaan produceren. Een verstopte neus/loopneus en niesbuien worden door mensen met hooikoortsklachten genoemd als meest irritante symptomen. Ook jeukende c.q. rode ogen, benauwdheid en een jeukend verhemelte zijn veel voorkomende klachten. Zelfs vermoeidheid en koorts zijn veelgehoorde problemen. Het komt soms zelfs voor dat mensen het hele jaar door last hebben van hooikoorts.

DOWNLOAD FOLDER »

Hoe werkt een allergische reactie in het lichaam?

Hooikoorts is een allergische reactie op de pollen van struiken, grassen en bomen. Bij hooikoortspatiënten reageert het afweersysteem meteen zodra stuifmeel in het lichaam komt. Het lichaam maakt dan de afweerstof IgE (Immunoglobine E) aan. De IgE bindt zich aan mestcellen (mastocyten) en aan basofiele granulocyten. Mestcellen bevinden zich voornamelijk in de slijmvliezen van de luchtwegen, darm en huid. Basofiele granulocyten zijn witte bloedcellen met granulen (blaasjes met een eigen membraan in het cytoplasma van bepaalde cellen in het lichaam). In de granules zijn verschillende stoffen opgeslagen zoals histamine. DE IgE receptoren zitten op het membraan van de cel waar zich de stuifmeelkorrels aan binden. Deze stuifmeelkorrels zijn antigenen. Histamine komt vrij en zorgt voor de allergische reacties die kenmerkend zijn bij hooikoorts. De bloedvaten verwijden en gaan lekken. Tevens zorgt het ervoor dat de gladde spiercellen in de longen gaan samentrekken.

Bij MCAS is er niet persé sprake van een allergische reactie waarbij de mestcellen op IgE afweerstoffen reageren, maar worden mestcellen door andere oorzaken geactiveerd.

Kookboek Histamine Arm Koken

Histamine Arm koken cover

Hij is er, het kookboek!

Zit jij ook met je handen in het haar, te piekeren wat je nu nog kan eten? Eet je heel vaak hetzelfde omdat je geen inspiratie hebt? Denk je dat je heel beperkt moet eten en je niets leuks meer kunt bedenken?

Dan is dit kookboek voor jou!

In dit kookboek vind je 83 recepten met histamine arme ingredienten. Het zijn echt lekkerbek recepten waarmee je ook mensen die geen dieetrestricties hebben, kunt verrassen. Dus ook op feesten en partijen kun je nu lekker eten.

Het boek bevat ontbijt, lunch en diner en dessert recepten, plus een paar basics, zoals hoe kiem je groenten en hoe maak je histamine arme mayonaise?

Goed voor jezelf zorgen is meer dan alleen histamine arm eten, want ook dan kun je nog junkfood eten. Witbrood met jonge kaas is histamine arm, maar niet gezond. In dit boek ligt de focus op gezonde voeding om je lichaam te herstellen.

Er is veel aandacht voor de bloedsuikerspiegel en de darmen. Om alles goed te kunnen begrijpen is de helft van het boek theorie. 80 pagina’s theorie en 111 pagina’s met recepten.

In dit boek vind je histamine arme, gluten- en suikervrije gerechten. Het bevat ook een aantal recepten met A2 zuivel en veel vegetarische en vegan recepten zodat iedereen met dit boek aan de slag kan, ongeacht wat je favoriete manier van eten is.

Ah, eindelijk ! Ja ik wil het boek!

Als je op de knop hierboven klikt, kun je de inhoudsopgave van het theoretisch gedeelte bekijken en een deel van de recepten..  

 

Koop het boek
functional image